卡博替尼(cabozantinib)是医治aRCC的重要的指导推荐一线选择，原理是：作用机理具有抗血管生成性质和有效地抑制在RCC [发展牵连多个酪氨酸激酶。总体治疗效果在IMDC的mRCC患病者中度或中等风险的患病者中，卡博替尼(cabozantinib)的靶向一线医治显着增加了中位PFS的主要终点（研究者和独立评估），并且相对于医学护理标准而言，ORR（研究者评估）延长了舒尼替尼(sunitinib)。卡博替尼(cabozantinib)如何购买？

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　管理的耐受性 TRAEs是可控的以支持性医学护理，降低剂量和/或医治中断或永久终止。在未接受过医治的患病者中设置IMDC中度和低危透明细胞aRCC / mRCC的医治方式时，卡博替尼(cabozantinib)已纳入以下最近更新的指导中：更新的欧洲泌尿外科协会（EAU）指南方针用于一线转移扩散性透明细胞肾癌的医治，一线医治

IMDC中级和低风险透明细胞aRCC/mRCC的选项包括nivolumab + ipilimumab（基于临床证据的强烈推荐），以及卡巴替尼和舒尼替尼(sunitinib)（基于当前临床证据的弱推荐）。帕唑帕尼(pazopanib)仅推荐用于中危患病者（弱推荐）。

　　国家综合恶性肿瘤网络?（NCCN指导?）：肾癌按类型和偏好按字母顺序排列，用于一线医治IMDC中度和风险较低的主要透明细胞肾癌的一线医治方案包括nivolumab + ipilimumab（NCCN 1类，在这些风险组中优先选择），帕唑帕尼(pazopanib)，舒尼替尼(sunitinib)和贝伐单抗+ IFNα-2B（类型1），西罗莫司（凶险性较低的类型1和其他凶险组中的选定患病者的2B）。

　　英立达和卡博替尼(cabozantinib)（均为2A类）和最好支持医治（例如姑息性放射性疗法，转移扩散性切除，消融医治，双膦酸盐等）。 NCCN第1类和第2A类区别定义为统一的NCCN共识，认为干预是基于高级别和较低级别的证据是适当的；而第2B类则是NCCN共识，认为干预是基于低级证据的适合。卡博替尼(cabozantinib)如何购买？卡博替尼(cabozantinib)价钱是好多？

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