统计显示,肺癌患者中出现ROS1融合的比例在1%-2%之间,常见于不抽烟的年轻女性肺腺癌患者。对于EGFR和ALK阴性的患者来说,ROS1融合出现的比例高达5%。临床数据显示,多靶点抑制剂卡博替尼对ROS1融合的患者也有效,尤其是克唑替尼耐-的患者。卡博替尼能杀死肿瘤吗?

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在一项卡博替尼单中心、前瞻性单-试验中,纳入了11名ROS-1阳性晚期肺癌患者,不受控制的脑转移、明显出血或心血管病史的患者被排除在外。所有患者接受卡博替尼(每次60mg,每日一次),持续28天(1个周期),直至疾病进展、出现不可耐受的毒性反应。试验结果表明,卡博替尼可以在之前使用ROS1 TKI治疗后疾病进展的ROS1阳性肺癌患者中发挥作用,尤其对ROS1基因D2033N点突变和G2032R点突变患者的效果较好。目前卡博替尼孟加拉版就有多个选择,其中两个-厂是比较有竞争力的,珠峰制-20mg一盒价格是2600元左右,而80mg一盒是2700元左右。而另外海湾制-20mg一盒价格是2200元左右,而80mg一盒是2600元左右。另外在其他类型的肺癌中卡博替尼治疗依然有效,采用卡博替尼治疗RET融合的肺癌患者,有效率ORR为38%,PFS达到7个月。在一项II期临床试验中,卡博替尼联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者,疾病控制率为DCR67.6%。

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