奥希替尼（AZD9291）是一种口服的不可逆的第三代EGFR-TKI，除了对第19外显子和第21外显子EGFR突变有活性外，奥希替尼对EGFR T790M突变也是有效的。奥希替尼作为经典的第三代EGFR-TKI，解决了一代、二代EGFR-TKI耐-难题。自奥希替尼上市以来，火速席卷国内EGFR+非小细胞肺癌患者一线、二线治疗市场。2019ESMO公布了奥希替尼一线治疗的生存时间38.6个月，创造了史上单-最长的总生存记录，同时也创造了最长的无进展生存（PFS）记录，18.9个月。

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对于既往一代二代TKI耐-后T790M+非小细胞肺癌患者的二线治疗，1+3或2+3的PFS也可达到26个月以上。奥希替尼无疑成为EGFR的必选-物。奥希替尼的推荐剂量为80mg/d，治疗时间应持续到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应，而每个患者对-物的耐受情况都不尽相同。对于奥希替尼的治疗还有印度奥希替尼可以选择，一些普通患者购买原研-物有经济压力可以选择印度奥希替尼来治疗，效果基本是一样的。

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